Oral migration of Dirofilaria repens after creeping dermatitis

Quentin Hennocq (1, 2) , Aloïs Helary (1, 2) , Alexandre Debelmas (1, 2) , Gentiane Monsel (1, 2) , Amandine Labat (3) , Chloé Bertolus (1, 2) , Coralie Martin (3) , Eric Caumes (1, 2)

1 CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
2 SU - Sorbonne Université
3 MCAM - Molécules de Communication et Adaptation des Micro-organismes

We report an autochthonous case of oral dirofilariasis in a 46-year-old female patient exposed in South-Eastern France. The patient first presented eyelid creeping dermatitis of one-week duration, then a sub-mucosal nodule appeared in the cheek. The entire nodule was removed surgically. Histologically, the nodule appeared as inflammatory tissue in which a worm was seen. The molecular analysis, based on cox1 and 12S sequences, identified Dirofilaria repens. Ivermectin treatment was given prior to diagnosis, while taking into consideration the most common causes of creeping dermatitis, but treatment was ineffective. The oral form of dirofilariasis is uncommon and could lead to diagnostic wandering.

Nous rapportons un cas autochtone de dirofilariose buccale chez une patiente de 46 ans exposée dans le sud-est de la France. La patiente a d’abord présenté une dermatite rampante des paupières d’une durée d’une semaine, puis un nodule sous-muqueux est apparu dans la joue. Le nodule entier a été retiré chirurgicalement. Histologiquement, le nodule est apparu comme un tissu inflammatoire dans lequel un ver a été observé. L’analyse moléculaire, basée sur des séquences de cox1 et 12S, a identifié Dirofilaria repens. Le traitement à l’ivermectine a été administré avant le diagnostic tout en tenant compte des causes les plus courantes de la dermatite rampante, mais il était inefficace. La forme orale de la dirofilariose est rare et pourrait conduire à une errance diagnostique.

Mots clés: Creeping dermatitis; Cutaneous larva migrans; Dirofilaria repens; Dirofilariasis; Oral nodule; Creeping dermatitis

Domaines: Maladies infectieuses; Dermatologie

Quentin Hennocq, Aloïs Helary, Alexandre Debelmas, Gentiane Monsel, Amandine Labat, et al.. Oral migration of Dirofilaria repens after creeping dermatitis. Parasite, 2020, 27, pp.16. ⟨10.1051/parasite/2020015⟩. ⟨hal-02537060⟩